罗医口腔：妊娠期牙周炎知多少？

牙周炎是累及四种牙周支持组织（牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质）的慢性感染性疾病，往往引发牙周支持组织的炎性破坏。妊娠期牙周炎则特指在妊娠期间发生的牙周炎。

成因

• 微生物感染：微生物是引发牙周炎的主要原因，堆积在龈牙结合部的牙面和龈沟内的菌斑微生物及其产物可引发牙龈的炎症和肿胀。

• 激素水平变化：妊娠期间，女性体内孕激素、雌激素水平增高，使牙龈毛细血管扩张、弯曲，弹性减弱，血流淤滞及血管壁渗透性增加，从而造成牙周炎，医学上称为妊娠期牙龈炎。

症状表现

01牙龈肿胀

由于炎症刺激，牙龈会出现肿胀、疼痛等症状。

02牙龈出血

刷牙或咬硬物时，牙龈可能会出血。

03牙龈萎缩

如果牙周炎不及时治疗，牙龈可能会逐渐萎缩。

04牙齿松动

牙周炎严重时，可能会导致牙齿周围的牙槽骨吸收，从而引起牙齿松动。

05牙缝变大、牙齿脱落

随着牙周炎的发展，牙缝可能会变大，甚至牙齿脱落。

治疗方法

01.保持口腔卫生

使用改良巴氏刷牙法，每天早晚刷牙，使用中软毛牙刷，饭后及时漱口及使用牙线。

02.牙周基础治疗

对于严重的牙周炎，在妊娠4-6个月期间，采用龈上洁治术、龈下刮治术等方式进行牙周治疗。但一般建议孕妇在怀孕第4~6个月时进行牙周炎治疗，以降低对胎儿的影响。急性炎症期时及时就诊。

预防措施

1. 合理膳食

提供足够的营养成分来增强机体免疫力，减少细菌感染机会。孕期应遵循多样化、均衡饮食原则，适量增加蛋白质及维生素含量较高的食物摄入量。

2. 定期口腔卫生维护

有助于控制菌斑形成与繁殖，降低发生牙周病概率。建议每日至少刷牙两次，每次刷牙时间不少于3分钟，并配合使用牙线进行彻底清洁。

3. 避免吸烟

烟草中的尼古丁等有害物质会直接刺激牙龈组织，使其处于高度敏感状态，易受细菌侵袭引起发炎。有吸烟习惯的女性应在怀孕期间戒烟，并保持远离二手烟环境。

4. 定期孕检并咨询牙科医生

孕前口腔全面检查可以监测到可能影响口腔健康的状况；咨询口腔科医生则能获取专业指导，预防牙周疾病的发生。在整个孕期中，应按照医嘱安排好各个阶段的检查，并随时向口腔科医生咨询相关问题。

总之，妊娠期牙周炎是一个需要高度重视的问题。孕妇应通过合理膳食、定期口腔卫生维护、避免吸烟、完善孕前检查并咨询口腔科医生等措施来预防牙周炎的发生。一旦出现牙周炎症状，应及时就医并在医生指导下进行治疗。

作者介绍

林于晴 牙周科 主治医师

擅长：牙龈病治疗、牙周病预防、牙周基础治疗及牙周手术治疗、牙周维护治疗等。

来源：口腔科