精准手术为癌症患者轻松除肿瘤

为了更好地服务深圳肿瘤患者，让深圳人在家门口就能看到名医，罗湖区人民医院（以下简称罗湖医院）去年实施“三名工程”，引进国内知名肿瘤专家、博士生导师庞作良教授加盟，成立了肿瘤外科。

科室自成立以来，已开展了多例食道癌根治术，多例胸腔镜肺癌根治术，多例肠癌切除术，数十例乳腺肿物微创旋切术，多例甲状腺肿物切除术、右叶肝癌不规则切除术、胸骨正中切口同期左侧胸腺癌并右肺上叶癌根治术，均取得良好效果，填补了医院多项空白。

重视患者

围手术期的管理

对一名外科医生来说，每一次站在手术台上都面临着巨大压力，因为患者的病情在手术中会瞬息万变。要把控住整台手术，除了精湛的技术、十足的经验，还需要在术前对患者病情的每一个细节进行充分的评估。

“重视手术技能很重要，要好好学习掌握，但围手术期管理更重要，只有二者完美结合，全心全意为病人服务才是一个合格的医师。”在罗湖医院的肿瘤外科，尤其重视围手术期的管理。庞作良教授说，对待每一位病人，他都会认真了解病情，与大家共同分析，确定诊断；探讨手术方案，严格把握手术适应症、禁忌症；术中一丝不苟、精巧细致地做好每一台手术；术后仔细观察病情，有问题及时处理，保证手术患者顺利康复。

今年3月中旬，该院肿瘤外科接诊了一位77岁的男性食道癌患者，同时伴有严重的高血压、冠心病。由于手术风险大，该患者在深圳多家医院被拒绝手术。庞作良教授阅片后认为可以手术。为了确保手术成功，患者入院后先后进行了CT、上消化道造影、动态心电图、腰椎磁共振、心脏彩超等检查，充分评估患者的手术风险。入院15天后，在介入科为患者安装临时起搏器后，庞作良教授为患者顺利进行了食道癌根治术。术后经过半个月的精心护理，患者各方面恢复良好，出院回归生活常态。

精准手术

让患者出血少恢复快

“规范的治疗，不仅是方案的制定，更要有高水平的实施来保证。因此，我们还要求规范化的操作技术，也就是说手术要规范合理。”庞作良教授告诉记者，为了尽可能减少患者的病痛，肿瘤外科提出了“精确手术”的理念。

在庞作良教授看来，手术的过程就像是庖丁解牛的过程。他不主张在手术过程中依靠辅助手段，而完全凭一把手术刀来漂亮地完成手术。当肿瘤外侵时，可以寻找一些组织间隙绕开“拦路障碍”来实施手术，这样就会将手术损伤降到最低点。如果“横冲直撞”，将组织切开直奔主题。这样做往往会给患者带来一些额外的损伤，不利于手术后的康复。

记者了解到，有一例直肠癌手术，正常来说手术出血量约有几百个单位，而庞作良教授整个手术过程中，切口出血连一块手术纱布都没有湿透，手术出血量之小可想而知。

微创手术

为手汗症患者解除烦恼

在罗湖医院肿瘤外科，还有一门“绝活”，那就是微创手术治疗手汗症。

一紧张双手就出很多汗，这便是手汗症。该科的李医生告诉记者，多汗症是因胸交感神经异常兴奋引起的以双侧手掌出汗增多为临床表现的症状。具体表现为在天气炎热或者情绪波动（紧张、激动）明显时双手掌侧出汗明显，部分严重者甚至出现滴水现象。手汗症会影响生活、学习，会对部分青少年患者造成心理阴影。

罗湖医院是深圳最早利用胸腔镜微创治疗双手多汗症的医院之一。该院肿瘤外科目前的手术日益完善，只要在双侧腋下各取一个0.5cm的切口，即可完成以往需要两三个切口甚至开胸才能完成的操作，手术全程只需15分钟。手术效果明显，术后双手多汗症状即可消失，术后第一天可自由活动，术后第三天可出院。

每年的寒暑假，有大量青少年患者从全国各地赶到该科进行手术治疗，满意而归。目前已累计完成胸交感神经切除术1500多例，取得满意手术效果，复发率和并发症发生率远低于韩国和中国台湾地区文献报道的数据。

来源：《深圳晚报》（记者 周倩）