从接地气的远程诊断中心看罗湖医改??患者在48个社康中心就医都可拿到专家诊断

在梧桐山社康中心，一位患者在流动医疗车上拍了X光，十分钟之后，由专家给出的诊断结果通过远程网络传到社康中心医生的电脑，医生据此进行下一步处置。利用互联网+的技术，不出小区就可得到权威诊断，在罗湖48个社康中心已成为现实。这是罗湖公立医院改革在远程诊断中心的一个缩影。

远程诊断：患者首诊在社康

成立两个多月的罗湖医疗远程诊断中心，日前每天的阅片量已达到五六百张。该中心充分利用了信息技术将罗湖区的影像资源进行整合，并且直接对接全区48个社康中心，为分级诊疗、百姓首诊在社康中心提供了技术上的支持。

除了X光片、CT、MRI的诊断之外，目前中心正研究将内窥镜、超声诊断等影像技术通过实时互动的方式纳入远程诊断的服务范围，这样，很多辖区居民遇到小病不用再往大医院跑，可以就近选择在家门口的社康中心、社区医院、移动体检车上拍摄X光片、做胃镜肠镜甚至B超，如果遇到疑难病症，来自北京、广州等地的资深专家可为罗湖社康中心的患者进行远程会诊，患者实现了放心首诊在社康。

人才团队：国际级专家助力

除了为48家社康中心提供优质高效的服务，医疗远程诊断中心还为陆丰、英德、贵州毕节等经济困难地区医院提供阅片诊断服务。

基于专业网络，医疗远程诊断中心聚集了多层次的放射科人才团队，与之建立广泛业务往来。其中专家力量有：深圳市医师协会放射分会（市级）、中山大学附属肿瘤医院（省级）、北京大学人民医院（国家级），以及美国Virtual Radiologic公司（国际级）。后者为美国三大医学影像公司之一，遇到疑难、紧急病症，通过远程传输系统，美方合作伙伴可以及时提供中英文的权威诊断报告。

早在今年三四月间，深圳资深的医学专家、市第二医院院长蔡志明就表示，罗湖远程诊断中心技术力量较高，市第二人民医院可将影像诊断业务交由罗湖来做。

一些民营医疗机构积极申请加入罗湖远程诊断中心平台。一家龙岗民营医院相关负责人表示，加入平台之后，因为不需要购买医疗设备和不需要配备影像医生，每月至少可节支50%。

技术优势：宽带就可传输图片

罗湖远程医疗服务平台，采用先进的影像处理技术和最新的设计理念，由多名资深医疗放射行业专家指导，多位资深工程师共同参与研发，是具有自主知识产权的远程医疗服务系统。

与很多大医院采用的光纤传输相比，这一平台具有门槛低、性价比高的优点。曾有一家国内顶级医院想帮助一家偏远医院解决远程影像诊断问题，后者谢绝了对方的好意，原因是仅接入光纤和相关软件的基本费用就超过百万元。罗湖所采用的平台系统，用普通的宽带技术即可传输图片，在偏远的西藏那曲索县医院，他们通过一条宽带就可接入这样的平台系统。

居民家门口的医院，更需要扎根千家万户

新闻背景

今年，罗湖区同步推出的公立医院、物业管理、基层协商民主、行政执法、社会组织等五大改革项目。其中，公立医院改革因涉及面广、民生性强而备受关注。

罗湖区确定公立医院改革方向之后，于4月11日召开首轮论证会，邀请了国家、省、市等卫生部门负责人及医疗系统的资深专家，通过“开门搞医改”的办法听取意见建议。国家卫计委体改司副司长、国务院医改办公立医院改革组负责人刘殿奎坦言，公立医院改革涉及到方方面面利益格局的调整，公立医院改革既是医改的重中之重，亦是难中之难。他认为，罗湖区委、区政府深刻理解国家对城市公立医院改革试点的要求，站在改革前沿，具有开阔视野，立足罗湖实际，期待罗湖区在公立医院管理体制改革试点中积累经验，发挥示范效应。

罗湖区委书记倪泽望表示，公立医院改革最终的目的是要让老百姓有获得感，这是衡量改革成功与否的关键所在。“我们区属的公立医院，是居民自己家门口的医院，因此更需要扎根基层，扎根千家万户。”

按照政府主导、问题导向、需求导向及凸显公益性的原则，罗湖区公立医院改革的总体思路与框架设想为，组建由多家医院、九个中心与两家科研所构成的罗湖医院集团，通过发挥集团优势，实现学科实力全面提升，突出重点学科，错位发展。九个中心为远程医疗诊断中心、检验中心、消毒供应中心、物流配送中心、健康管理中心、社康管理中心、人力资源管理中心、财务管理中心、区域卫生信息中心，其中部分中心的定位将不再是服务罗湖区，而是面向整个深圳市。目前，一些设计成熟的项目已逐步开始投入运行，远程医疗诊断中心就是其中最有代表性的。

高大上

“精准医学研究院”提供定制医疗

作为罗湖公立医院改革的一个重要部分， 在九个中心之外还有 “众循精准医学研究院”，这个研究院日前在罗湖医院正式成立。

精准医学是以患者的个人基因组信息为基础，为病人量身设计出最佳治疗方案，和传统的循证医学相比，精准医学有望成为治疗效果最大化和副作用最小化的一门定制医疗模式。这个研究院由罗湖医院副院长吴松率领，汇聚了一批国内外优秀临床科学团队，以循证医学和临床指南为基础，在法律法规范围内，通过整合基因组学、蛋白质组学、细胞组学、肿瘤免疫细胞治疗、干细胞治疗等顶尖技术，为肿瘤、慢性病患者提供个体化的诊断和治疗。

目前，该研究院已成立了精准医学门诊、基因检测中心和细胞免疫治疗中心。精准医学门诊通过建立多学科协作综合治疗团队，确保患者获得最佳的个性化治疗效果，避免病人重复看病、挂号、找专家；基因检测中心则为患者提供覆盖所有基因检测项目的“精准”检测服务；细胞免疫治疗中心则通过引进国际先进免疫细胞治疗技术团队，例如CAR —T技术为肺癌、大肠癌等癌症患者提供“精准”治疗。

同行看法

罗湖医改方向非常接地气

罗湖区人民医院院长助理陈家林表示，平台发展愿景是做一个面向全国基层医院的远程影像诊断平台。

六月初，他到厦门参加全国医院网络信息大会，介绍罗湖医疗远程诊断中心立足于服务辖区社康中心，外引国际国内顶级专家，内联国内边远医院、民营医疗机构。来自全国各地的同行称，这种立体式结构在全国都是独一无二的，多位重量级的专家看好这一模式，认为罗湖公立医院改革方向非常接地气，值得更多地区学习与借鉴。

文章来源：《晶报》