罗医消化科医生提醒：过量饮酒可能会造成急性糜烂性出血胃炎！

28岁的小明早上一醒来就感觉胃一阵阵灼热难受，随之而来剧烈的恶心呕吐，低头一看，吐的还是咖啡色液体，过了一会儿，一阵便意，解了少量黑便，水冲见到红色。这可把小明吓一跳，该不是出血了？于是第一时间就到罗湖区人民医院消化内科门诊看诊。

门诊医生一听，考虑到可能有消化道出血，立马建议病人住院。因为还没进食，入院后立即急诊胃镜检查，果然不查不要紧，一查吓一跳！只见胃里面到处是大片大片的黑色糜烂灶，大量陈旧性血迹、多发浅溃疡、糜烂，部分血痂覆盖。这就是典型的急性糜烂性出血胃炎啊！

主管医生拿到报告单，立即询问小明，你最近吃了啥把胃弄成这样了？小明回忆说，最近吃饭挺正常的呀！突然，他想起最近遇到了一些烦心事，趁着周末约上三两好友喝喝酒诉诉苦。头天晚上哥们几个把家里带来的2瓶白酒喝进肚子还不尽兴，于是又喝了不少啤酒，而小明喝的最多，最后糊里糊涂的睡着了。哪知道第二天就出现前文的第一幕场景了……

小明赶紧问：大夫，我这个严重吗？为什么会呕血？是我的胃被酒烧坏了？

罗湖区人民医院

消化内科医生

就这方面的知识

为大家做个科普

过量饮酒不仅伤肝，还可能给我们的胃带来严重损害。希望通过本文的科普宣讲，大家能够认识到过量饮酒的危害，并采取积极措施保护自己的健康。

饮酒过量的危害

饮酒过量会对身体产生多方面的损害，包括肝脏、心血管、神经系统等。而对于胃来说，过量饮酒则可能引发急性出血性糜烂性胃炎，给患者的健康带来极大威胁。

什么是急性糜烂出血性胃炎？严重吗？

急性糜烂出血性胃炎是以胃黏膜多发性糜烂、浅溃疡为特征的急性胃炎。总体来说轻症多见，严重者少，停止饮酒，药物治疗，预后良好。

出现急性糜烂出血性胃炎该怎么治疗？

01严重者出现消化道出血需要禁食、补液、卧床休息。

02应用药物治疗，黏膜保护剂如铝碳酸镁、质子泵抑酸药如奥美拉唑等。

急性出血性胃炎症状

主要表现为：突然出现的上腹部疼痛、恶心、呕吐，呕吐物可能带有鲜血或咖啡色物质。此外，患者还可能出现黑便、乏力、头晕等全身症状。一旦出现这些症状，应立即就医。

哪些情况会出现急性糜烂出血性胃炎呢？

01酒精

大量饮酒后乙醇可直接损伤胃黏膜的上皮细胞及胃黏膜下的血管，可引起胃糜烂、溃疡、出血等。

02药物

常见的药物是非甾体类抗炎药，如阿司匹林等通过抑制环氧合酶-1的作用而抑制胃黏膜前列腺素的生成，而前列腺素主要作用是维持胃黏膜血流和黏膜屏障，从而削弱胃屏障功能。

03应激

严重创伤、手术、精神紧张等。严重应激可使胃血管痉挛性收缩，引起胃黏膜缺血缺氧，导致胃黏膜出现糜烂、溃疡、出血。此外，幽门螺杆菌感染等也可能导致糜烂性胃炎的发生。

合理饮酒建议

为了避免急性出血性糜烂性胃炎的发生，应合理控制饮酒量。成年男性每日饮酒量不应超过两个标准饮量，女性则应更低。同时，切勿空腹饮酒，以免酒精对胃黏膜造成直接损伤。

饮食调整与保养

在日常生活中，应保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物。对于已经患有糜烂性胃炎的患者，更应注重饮食调整，选择易消化、营养丰富的食物，以促进胃黏膜的修复。

及时就医重要性

一旦发现自己或身边的人出现急性出血性胃炎的症状，应立即就医。医生会根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，帮助患者尽快康复。切勿拖延治疗，以免病情恶化。

预防复发措施

预防急性出血性糜烂性胃炎的复发至关重要。除了合理控制饮酒量外，还应注意避免其他诱发因素，如保持作息规律、避免过度劳累、加强锻炼等。同时，定期进行体检，及时发现并治疗可能存在的幽门螺杆菌感染等问题。

总之，过量饮酒对身体的危害不容忽视，急性出血性糜烂性胃炎是其中的一种严重后果。我们应珍惜生命，远离过量饮酒，保持健康的生活方式。希望大家能够加强对这一健康问题的认识，共同为健康的生活努力！

本文作者

 李伟沣

罗湖区人民医院

消化内科主治医师

硕士研究生

来源：消化内科