老生常谈的膝关节滑膜炎，骨科医护告诉您怎么治疗最管用？

膝关节滑膜炎是常见的疾病

有的患者可能对滑膜炎不太了解

罗湖医院骨科医护

和您详细聊聊这个病

▼

什么是膝关节滑膜炎？

膝关节滑膜炎指膝关节的滑膜组织（关节囊的内层），由于各种原因出现炎症反应。膝关节滑膜组织的主要作用是分泌关节滑液，保持关节软骨表面的润滑，避免关节摩擦和碰撞。此外，还能为关节组织提供营养，并在关节运动时发挥散热功能。

滑膜炎发病的原因？

/01/

年轻人滑膜炎

年轻人膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤而造成的，如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤。

/02/

老年人滑膜炎

膝关节滑膜炎，在老年人多继发于膝关节骨关节炎，主要是因软骨退变与骨质增生（骨刺）产生的机械性生物化学性刺激，继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。

/03/

超量运动

常见于长期不运动的人，突然参加登山或马拉松等长跑运动，或出去旅游长时间走路，运动量增加，关节肿胀型主要是过度运动后肿胀为主，疼痛轻重不一。

滑膜炎会有什么症状？

急性膝关节滑膜炎的症状

• 关节在短时间内迅速肿胀，按压通常可以凹陷；

• 关节局部发红发热，温度可以比周围高出 1~2 度；

• 膝关节周围疼痛，如由创伤引起，则疼痛中心部位与创伤部位一致；

• 膝关节伸屈时疼痛加剧，且活动度下降；

• 全身发热：可发生于病情严重者。

慢性膝关节滑膜炎的症状

• 关节隐痛，程度通常较轻又总能感觉到不舒服；

• 关节肿胀、压痛，活动受限情况可以不明显；

• 关节疼痛和肿胀在运动后明显加剧，休息可缓解；

• 若伴有其他慢性关节炎症，则滑膜炎症状随整体病情进展而不断加重；

• 慢性滑膜炎急性发作时，症状表现同急性滑膜炎。

得了滑膜炎怎么办？

01 避免膝关节过度活动及劳损

特别是双下肢剧烈运动者(如舞蹈演员、运动员、搬运工等)更要注意劳逸结合，长期、过度、剧烈的运动或活动是诱发滑膜退变的基本原因之一，尤其对于持重关节(如膝关节、髋关节)，过度的运动使关节面受力加大，磨损加剧。

02 控制体重

过于肥胖者，要适当控制饮食，注意调整饮食结构，减少热量的摄入，将体重控制在适当的范围之内，减轻关节上的压力和磨损程度，可以预防关节滑膜炎。过重的体重会加速关节软骨的磨损，使关节软骨面上的压力不均匀，造成滑膜炎。

03 适当运动

因为关节软骨的营养来自于关节液，而关节液只有靠“挤压’才能够进入软骨，促使软骨的新陈代谢；适当的运动，特别是关节的运动，可增加关节腔内的压力，有利于关节液向软骨的渗透，减轻关节软骨的退行性改变，从而减轻或预防滑膜炎，尤其是关节软骨的增生和退行性改变。

04 注意保暖，避免受凉

要注意调整自己的衣着，保护好滑膜炎容易发病的膝关节部位，不要再贪恋空调，平时多注意活动锻炼，更好的预防滑膜炎，必要时穿戴护膝既可以保暖，也可以保护关节。

05 合理膳食

避免酸性物质摄入过量，饮食的酸碱平衡对于滑膜炎的治疗及并发症的防治是十分重要的一个环节。老年人可以适当补充钙质、维生素D等与骨代谢关节密切的药物，同时从事适度的体育锻炼，以减慢骨组织的衰老和退行性改变进程。

06 手术治疗

关节镜手术治疗。

出现膝盖疼痛、肿胀、僵硬、活动受限等症状，建议及时就医诊治，做到早发现早治疗，才能早日康复。

罗湖区人民医院骨外科

深圳市罗湖区人民医院骨外科创立于1995年，是集医疗、教学、科研为一体的临床重点学科，科室开设床位46张。现有教授及主任医师6人，副主任医师3人，博士（后）3人，硕士12人。护士19人，其中主任护师1人，副主任护师1人，主管护师10名，硕士研究生1人，本科17人。

设脊柱外科、关节与运动医学、创伤骨科及手足显微外科、小儿骨科等亚专业。

拥有多种国际先进大型设备：骨关节核磁共振、术中三维T、术中导航、关节镜系统、椎间孔镜系统、脊柱显微镜系统、术中脊髓监护系统、超声骨刀、脊柱碳纤维脊柱床等。

重点开展骨科疑难病例的诊疗工作，对脊柱退变性疾病（腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、腰椎管狭窄症、颈椎病、胸椎管狭窄症等)及各种脊柱畸形的矫正、复杂脊柱骨折脱位、脊柱及四肢肿瘤、关节置换、皮瓣移植及四肢畸形的矫治方面达到国内先进水平。

就诊地址

门诊部：深圳市罗湖区友谊路47号罗湖区人民医院门诊楼4楼

住院部：深圳市罗湖区友谊路47号罗湖区人民医院住院部10楼

作者：赵书娟、武文亚

来源：骨外科